肾损伤容易导致什么并发症
肾损伤后并发症分为早期和晚期两类。所谓早期并发症是指损伤后6周之内所发生的那些威胁病人生命,或者使损伤的肾脏丧失的情况,如继发性出血,尿外渗,肾周围脓肿,急性肾小管坏死,尿瘘等。
晚期并发症包括高血压,肾积水,结石,慢性肾盂肾炎,慢性肾功衰竭,动静脉瘘等,这两类并发症大都发生于严重肾损伤之后,个别例外。此外,对于发病比较危急,人们关注度较高的急性肾损伤常见的并发症包括:
(1)感染:呼吸道、泌尿系统及消化道感染;
(2)高容量负荷:肺水肿、心力衰竭、恶性高血压等;
( 3) 高钾血症、代谢性酸中毒等离子代谢紊乱以及心律失常;
(4)多脏器功能不全;
(5)消化道出血。
针对上述并发症,目前临床上常采用的治疗手段包括以下几种:
(1)腹膜后尿囊肿或肾周脓肿–切开引流。
(2)输尿管狭窄、肾积水–成形术或肾切除术。
(3)恶性高血压–血管修复或肾切除术。
(4)动静脉瘘和假性肾动脉瘤–修补术,如在肾实质内则可行部分肾切除术。
(5)持久性血尿–选择性肾动脉造影及栓塞术。