生殖器疱疹引发痛苦在人初次感染后的第四天至第七天发生。在初次感染后也可能会有相似流感的表现，包括发热和腹股沟淋巴结肿大。表现的往来不断没有特定的形式。有的人可能一年发生一次，还有些人可能几个星期就发生一次。在突发之前，可能会感觉到感染区域的疼，痒，发麻以及灼热感，还可能感觉到骨盆或下沿到腿的锐痛。

生殖器疱疹的多见的表现可以感染身体的以下区域：阴茎、阴囊、外阴、阴道、肛门、尿道、大腿、臀部。疱疹痛苦经常在初次发生时最严重，在后面的发生中痛苦将会减轻而且继续时间缩短。

伴有瘙痒或痛苦。最少继续l周-2周后，损害结痴、愈合。最多见的表现是一簇包括有流动性液体的大水疱，决裂后会发生痛苦的溃疡，溃疡以后结痂然后自愈。这个进程可能会继续好几天。可是在有些人只表现为肌肤上有一些小疹子和相似丘疹的小肿块。还有些人有一些别的的表现像小便涩痛，在一些女性中可以表现为有阴道液体排出。