小儿白血病的临床表现主要有以下几种：

1、起病

小儿急性白血病半数以上病例急性发病，初期主要表现为贫血、出血、发热、感染等症状，病程拖延后器官受浸润的症状体征越来越明显。少数病儿缓慢起病，表现为乏力、纳差、精神不振，面色苍白日趋明显，并出现轻微出血现象。

2、贫血

贫血出现早且进行性加重，多为正细胞正色素性贫血。患者表现为进行性皮肤黏膜苍白、易倦、虚弱、活动后气促等。年长儿可诉头昏、头痛、心悸、耳鸣。

3、出血

大部分急性白病儿有不同程度的出血，症状以鼻出血、牙龈出血及皮肤紫癜最常见。轻者仅见下肢少量瘀点、瘀斑和少量鼻出血；重者可见全身广泛出血，出现皮肤大片瘀斑、鼻出血、牙龈出血、尿血等。

4、肝、脾、淋巴结肿大

急性淋巴细胞性白血病，肝、脾、淋巴结肿大较为显著。慢性粒细胞性白血病则脾肿大更为明显。

5、白血病细胞浸润中枢神经系统

患儿出现头痛、恶心、呕吐，甚至惊厥、昏迷。